由于俄国和日本双方都在庚子年间的乱战之后装备了大量的速射炮，所以双方在野战中的伤亡都要更加的血腥，双方损失的兵力也大大地增加了。

从战争爆发到1904年7月底近半年中，旅顺要塞的防御有所加强。守军增到5万人，炮824门，机枪162挺。海军有战舰38艘。但物资储备不足以应付长期围困。例如炮弹，平均每门炮只有600发。

战争爆发后，中国政府曾经大力的想俄国人推销包括炮弹在内的战争物资。由于中国货物美价廉，俄国人很是心动，但是中国人拒绝收卢布，只收英镑，法郎等货币，除此之外，他们只收黄金。

俄国人虽然有不少的黄金，但是那个时候他们都以为自己能很快的说的胜利，所以就拒绝了中国人的好意。等到俄国人后悔了的时候，旅顺已经被包围了。这个时候，就算是有钱，就算是买到了物资，也是送不进去了的。

防御工事不坚固，伪装不严密。特别是指挥无能。负责旅顺防务的斯捷塞尔是个常败将军，他从金州失守开始，就主张放弃旅顺外围一切要地，退入要塞，等待增援。甚至库罗帕特金也感到此人不宜继续担任指挥，曾命令他将指挥权交给斯米尔诺夫将军。但斯捷塞尔对斯米尔诺夫隐瞒了电报，以致后者直到战争结束以后才知道对自己的“任命”。舰队司令威特赫夫特也强调敌强己弱，拒绝出海，始终龟缩在港内。

中国方面继续保持了中立，同时，设立在辽西辽东的野战医院开始大量的接受双方的重伤员。中国政府宣称，只要那些士兵和军官愿意支付足够的硬通货，他们就能够得到最好的救治。

即便是没有硬通货，只要愿意在伤好之后为中国政府服务三年，便可以得到免费的治疗。刚开始的时候，无论是日本还是俄国，都没有将自己的伤员送到中国人控制的地盘上去的医院，但是随着战斗的进行，残酷的战争使得双方出现了大量的轻重伤员，双方储备的药物急剧地消耗，于是那些被军医判定为治不好了的重伤员都被当作是包袱给甩了出去。

最开始是重伤员，然后那些受伤了的军官也知道了在中国人那边能得到远超过他们自己的军医所能提供的医治。那些在市场上贵的不行的磺胺等药品，在中国人的医院中却是能够不限量的使用。

被送到中国人那边的伤员，先是在野战医院中进行紧急的止血，包扎，清洗伤口，然后送到后方的陆军医院之中，在紧急抢救之后，活下来的就被送到了各处的疗养院中安置。而那些活不下来的，则是变成了实习军医的练手素材。

这样的三级医疗体系，别说是日本和俄国这样毫不在意士兵死活的国家中没有了，就算是现今的世界霸主英国，也是同样没有的。伤兵是会损害士气的，那些重伤员和在因为伤势恶化而死亡的士兵，就更加的损伤时期。

无论是为了甩掉包袱，还是为了提升士兵的战斗意志，双方的将领都开始将越来越多的士兵丢了出去。